Síntomas de hipertensión arterial: nociones básicas

Los síntomas de hipertensión arterial son muy variados. Se relacionan con el desarrollo de esta enfermedad crónica y con la aparición de otras condiciones como cardiopatías o la enfermedad renal.

Lo primero es entender qué es y por qué aparecen los síntomas de hipertensión arterial (Iqbal, 2022):

• La hipertensión consiste en el aumento sostenido de la presión que ejerce la sangre sobre las arterias.
• Dicha presión se mide mediante un esfingomanómetro o tensiómetro y se registra en mmHg (milímetros de mercurio).
• La razón por la que aparece se debe a una suma de distintos factores, como el consumo excesivo de sal, alteraciones en los vasos sanguíneos o en el funcionamiento de los riñones (Harrison, 2021).

De hecho, para el 2010, aproximadamente el 31.1% de la población a nivel mundial padecían hipertensión arterial (Mills, 2020).

Además, esta enfermedad es la principal causa de  comorbilidades del corazón, de los vasos sanguíneos y de muerte prematura (Mills, 2020).

Hoy le explicamos cuales son los signos y síntomas de hipertensión arterial, factores de riesgo, métodos diagnósticos y recomendaciones para su prevención y control.

Signos y síntomas de hipertensión arterial

La hipertensión, al igual que otras enfermedades crónicas, tiene evolución lenta. Por lo que, puede tomar años para que los síntomas se perciban. Por ello, es importante un diagnóstico temprano (Iqbal, 2022; Jameson, 2021).

Algunos de los signos y síntomas de hipertensión arterial son (Bakris, 2022; MedlinePlus, 2022):

• Dolor en la cabeza.
• Náuseas.
• Vómitos.
• Visión borrosa u otras alteraciones de la vista.
• Cansancio y fatiga.
• Enrojecimiento de la cara.

Aparte de estos, hay otros síntomas de hipertensión arterial, asociados al daño de un órgano en específico (llamados órganos diana), por ejemplo (Bakris, 2022; Jameson, 2021):

• Corazón: dolor de pecho, aparición de palpitaciones o arritmias.
• Cerebro: dolor de cabeza muy intenso, dificultad o imposibilidad para moverse o sentir, confusión y otros síntomas de derrame cerebral.
• Pulmones: dificultad para respirar, tos, imposibilidad o molestia para respirar estando acostado.

Factores de riesgo para la aparición y desarrollo de la hipertensión

Tal como se mencionó al principio, la aparición y desarrollo de la hipertensión se debe a múltiples causas.  De hecho, estas varían de acuerdo a la persona. Algunos factores que aumentan el riesgo de desarrollar hipertensión arterial son (AHA, 2022; CDC, 2020):

• Sedentarismo e inactividad física.
• Tabaquismo y consumo de alcohol excesivo.
• Presencia de sobrepeso y obesidad.
• Dietas no saludables y elevadas en sal.
• Presencia de colesterol alto.
• Antecedentes familiares de hipertensión arterial.
• Edad avanzada.
• Diabetes mellitus.

Este último es un factor relacionado con el desarrollo de la hipertensión, enfermedades del corazón y de los vasos sanguíneos. Explicaremos un poco más en lo que sigue.

Diabetes mellitus e hipertensión arterial: ¿cuál es su relación?

La diabetes mellitus es una enfermedad crónica, caracterizada por la presencia de niveles altos de glucosa. Por lo cual, trae consigo importantes cambios en la función del organismo (Paneni, 2013).

Uno de esos cambios son las alteraciones en los vasos sanguíneos, las mismas que pueden propiciar el desarrollo de hipertensión.

Pero el riesgo es bidireccional. La presencia de hipertensión no controlada también favorece el desarrollo de la diabetes tipo 2 (Tatsumi, 2017).

Diagnóstico

Hace falta más que poder reconocer los síntomas de hipertensión arterial para poder diagnosticarla. En este sentido, el proceso pasa por descartar enfermedades que pueden originarla (Jameson, 2021).

Hecho lo anterior, el diagnóstico se basa en la medición rutinaria de la presión arterial (Unger, 2020):

• En una sola consulta se puede realizar el diagnóstico siempre que se registren una presión arterial ≥180/110mmHg en compañía de evidencia de enfermedades del corazón y de los vasos sanguíneos.
• Mediante un monitoreo de la presión arterial matutina y nocturna de al menos 3 a 7 días.
• Siempre que haya una medida de presión sistólica ≥ 135 o de la presión diastólica ≥ 85 por la mañana.
• De igual manera, si se registran presiones nocturnas superiores a ≥120 (sistólica) o ≥70 (diastólica), también se puede hacer el diagnóstico de hipertensión.

Clasificación

Hecho el diagnóstico, se puede utilizar la siguiente clasificación basados en la media de las presiones arteriales registradas (Unger, 2020):

• Normal: sistólica <130 y diastólica <85.
• Presión normal alta: sistólica entre 130-139 y/o diastólica 85-90.
• Hipertensión grado I: sistólica entre 140-159 y/o diastólica 90-99.
• Hipertensión grado II: sistólica entre ≥ 160 y/o diastólica ≥ 100.

Complicaciones

Esta enfermedad se asocia a una variedad de complicaciones agudas y crónicas, tales como (Mayo Clinic Staff, 2021):

• Derrame cerebral e infarto.
• Enfermedad renal crónica.
• Insuficiencia cardíaca.
• Demencia o problemas con la memoria.
• Problemas visuales.

¿Cómo prevenir la hipertensión arterial en la diabetes?

Las personas con diabetes pueden reducir el riesgo de desarrollar hipertensión siguiendo algunas recomendaciones; por ejemplo (CDC, 2022):

• Evitar el tabaquismo y consumo excesivo de alcohol.
• Realizar un consumo de sal adecuado.
• Lograr, al menos, 150 minutos semanales de actividad física.
• Mantener un peso saludable de acuerdo a la talla.
• Llevar un adecuado control de la diabetes.

Lo anterior muestra que la hipertensión es una enfermedad con gran impacto en los adultos y en especial en la diabetes. Por ello, no se debe ignorar de su presencia por la ausencia de síntomas de hipertensión arterial. Así que, no dude en realizar el despistaje oportuno con su médico.

Referencias

• AHA. (2022). Know your risk factors for high blood pressure. American Heart Association.
• Bakris, G. L. (2022). Hipertensión arterial – trastornos del corazón y los vasos sanguíneos. Manual MSD versión para público general.
• CDC. (2020). Know your risk for high blood pressure. Centers for Disease Control and Prevention.
• CDC. (2022). Diabetes and your heart. Centers for Disease Control and Prevention.
• Harrison, D. G., Coffman, T. M., &amp; Wilcox, C. S. (2021). Pathophysiology of hypertension. Circulation Research, 128(7), 847–863.
• Iqbal, A. M., & Jamal, S. F. (2022). Essential Hypertension. En StatPearls. StatPearls Publishing.