¿Qué es la dislipidemia, cuáles son sus tipos y causas?

Las grasas son elementos necesarios para nuestra vida, cumplen funciones importantes, como ser parte de la producción de hormonas corticoides. Cuando estas aumentan indebidamente, se habla de dislipidemia. Pero, ¿qué es la dislipidemia?

Antes de contestar esta pregunta, hay que entender que existen tres tipos de grasas, estas son (Davidson y Pulipati, 2021a):

• Colesterol: grasas muy pequeñas que forman parte de las paredes de las células, además dan estructura a las hormonas.
• Triglicéridos: componente principal de los depósitos de grasas de tu cuerpo, estas almacenan energía.
• Lipoproteínas: muy parecidas al colesterol, incluyen las llamadas grasas buenas (HDL) y malas (LDL).

Entonces, en este sentido ¿qué es la dislipidemia? Sería el aumento de los niveles de grasas en sangre por encima de lo normal, ya sea del colesterol, los triglicéridos, ambos o una disminución de las grasas buenas (Davidson y Pulipati, 2021b).

Valores normales

A continuación, te describimos los valores que se consideran normales de estas grasas (MedlinePlus, 2020):

• Colesterol Total: 125 a 200 mg/dL (miligramos por decilitro). Si aumenta por encima de esto, se considera que hay hipercolesterolemia.
• Triglicéridos: no más de 150 mg/dL. Si hay niveles superiores, se consideraría una hipetrigliceridemia.
• Grasas no HDL: menos de 130 mg/dL.
• HDL: 50 mg/dL o más en mujeres y 40 mg/dl o más en hombres.
• LDL: menos de 100 mg/dL.

Si hay un aumento de varios tipos de grasas, por ejemplo, el colesterol y los triglicéridos, se considera que hay una hipercolesterolemia mixta (Davidson y Pulipati, 2021b).

Adicionalmente, la dislipidemia se puede dividir según su tipo, en (Pappan, 2021; Roland, 2018):

• Primaria: debido a una predisposición genética heredada de la familia, en la cual se producen grasas de manera anormal.
• Secundaria: incluye el aumento de las grasas por desequilibrios en la dieta o sedentarismo.

Ahora bien, saber qué es la dislipidemia es importante, ya que esta enfermedad puede traer importantes complicaciones para la salud.

¿Qué es la dislipidemia?: factores de riesgo

Como tal, existen diversos factores de riesgo que permiten el aumento de los niveles de grasa, estos son:

• Tener sobrepeso u obesidad.
• Consumir mucho alcohol o tabaco.
• Ser mayor de 40 años (aunque la dislipidemia puede aparecer a cualquier edad).
• Consecuencias de la obesidad como tener familiares directos con sobrepeso o diagnóstico de colesterol alto.
• Mantener dietas desequilibradas (comer muchos alimentos grasos como lácteos no descremados y aceites).
• Sedentarismo.

Signos y síntomas de la dislipidemia

Entender qué es la dislipidemia incluye conocer los signos y síntomas que causa, aquí los más relevantes (Davidson y Pulipati, 2021b):

• Aparición de manchas amarillentas alrededor del ojo (arcus corneae) o en el cuerpo (xantomas).
• Coloración amarillenta de los parpados y las mejillas (xantelasma).
• Presencia de carnosidades que pueden aparecer principalmente en la espalda y los hombros (xantelasma eruptivo).
• Niveles muy altos de grasas pueden producir confusión, adormecimiento de los miembros o dificultad para respirar.

¿Qué es la dislipidemia y cómo se diagnóstica?

Tu médico podrá considerar estos aspectos, para realizar el diagnostico (Pappan, 2021):

• Examen físico en busca de síntomas o de diagnósticos diferenciales (como las enfermedades de las glándulas tiroides).
• Evaluación de tu historia clínica y antecedentes familiares.
• Medición de los niveles de grasas (colesterol, HDL, LDL y triglicéridos) en sangre.

Además, una vez hecho el diagnóstico y haberte explicado qué es la dislipidemia, tu médico puede solicitarte exámenes genéticos para descartar la presencia de hipercolesterolemia familiar (Mata, 2015).

Complicaciones de la dislipidemia

Ahora que sabes qué es la dislipidemia debes saber que el colesterol y las grasas elevadas en sangre pueden acumularse en las arterias y venas. Esto pude conducir a varias complicaciones (Chou, 2016; Nazario, 2021):

• Aterosclerosis (la grasa se acumula dentro de las arterias, pudiendo llegar a ocluirlas).
• Enfermedad de los vasos sanguíneos.
• Infarto del corazón.
• Derrame cerebral.
• Hipertensión arterial.
• Disfunción eréctil.
• Dolor en el pecho (angina).
• Diabetes mellitus tipo 2.

La dislipidemia puede favorecer la aparición de la diabetes. Además, en personas ya diagnosticadas, el colesterol alto favorece el aumento de los niveles de glucosa (Pagán, 2021).

Consejos para prevenir la dislipidemia

La clave para prevenir la dislipidemia o mejorarla está en mantener un estilo de vida saludable, qué incluya lo siguiente (CDC, 2021; Osborn & Lamoreux, 2021):

• Una dieta equilibrada que incluya alimentos como frutas y fibras.
• Limita el consumo de alimentos con grasas no saludables, como los aceites o las golosinas.
• Un peso saludable, para ello practica actividad física de manera rutinaria. Son recomendables los ejercicios aeróbicos como correr o andar en bicicleta, al menos 30 minutos al día.
• Evita fumar y beber alcohol en exceso.
• Acude a tus evaluaciones rutinarias con tu médico y sigue sus recomendaciones. Si te ordenan tratamientos con medicamentos, es importante cumplirlos.

Estas recomendaciones son igualmente adecuadas si tienes diabetes. Ahora bien, ya que sabes qué es la dislipidemia, sus causas, factores de riesgo, signos y síntomas, además de sus complicaciones, comprenderás la importancia de prevenirla mediante estos consejos.

Referencias Bibliográficas

• Centers for Disease Control and Prevention [CDC]. (2021). Preventing high cholesterol.
• Chou, R., Dana, T., Blazina, I., Daeges, M., & Jeanne, T. L. (2016). Statins for Prevention of Cardiovascular Disease in Adults. JAMA, 316(19), 2008-2024. doi:10.1001/jama.2015.15629
• Davidson, M. H., & Pulipati, V. P. (2021a). Overview of lipid metabolism – endocrine and metabolic disorders. MSD Manual Professional Edition.
• Davidson, M. H., & Pulipati, V. P. (2021b). Dyslipidemia – endocrine and metabolic disorders. MSD Manual Professional Edition.
• Loscalzo, J., Fauci, A. S., Kasper, D. L., Hauser, S. L., Longo, D. L., Jameson, J. L., & Harrison, T. R. (2022). Harrison’s principles of Internal Medicine (21st ed.). McGraw Hill.
• Mata, P., Alonso, R., Ruiz, A., Gonzalez-Juanatey, J. R., Badimón, L., Díaz-Díaz, J. L., Muñoz, M. T., Muñiz, O., Galve, E., Irigoyen, L., Fuentes-Jiménez, F., Dalmau, J., Pérez-Jiménez, F., & otros colaboradores (2015). Diagnóstico y tratamiento de la hipercolesterolemia familiar en España: documento de consenso. Atención primaria, 47(1), 56–65.
• Mayo Clinic Staff. (2021). Colesterol Alto.
• MedlinePlus. (2020). Cholesterol levels: What you need to know.
• Nazario, B. (2021). Diseases linked to high cholesterol. WebMD.
• Opoku, S., Gan, Y., Fu, W., Chen, D., Addo-Yobo, E., Trofimovitch, D., Yue, W., Yan, F., Wang, Z., & Lu, Z. (2019). Prevalence and risk factors for dyslipidemia among adults in rural and urban China: findings from the China National Stroke Screening and prevention project (CNSSPP). BMC Public Health, 19(1). doi:10.1186/s12889-019-7827-5
• Osborn, C. O. & Lamoreux, K. (2021). Hyperlipidemia: Causes, symptoms, diagnosis, treatment. Healthline.
• Pagán, C. N. (2021). High cholesterol and diabetes. WebMD.
• Pappan, N., & Rehman, A. (2021). Dyslipidemia. StatPearls Publishing.
• Roland, J. (2018). Dyslipidemia: Symptoms, treatment, and more. Healthline.